|
ZAOPATRZENIE W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I SPRZĘT
POMOCNICZY
Każdej ubezpieczonej osobie niepełnosprawnej przysługuje bezpłatne lub z
dopłatą zaopatrzenie w sprzęt ortopedyczny i środki pomocnicze.
Są to
między innymi: aparaty ortopedyczne, gorsety, protezy kończyn, obuwie,
ortopedyczne, kule, laski, wózki, materace przeciwodleżynowe , pasy
przepuklinowe, aparaty słuchowe, sprzęt stomijny, cewniki, inhalatory,
okulary, pieluchy i inne.
Aby
Wojewódzki Oddział Narodowego Funduszu Zdrowia zrefundował zakup sprzętu
lub środka pomocniczego, należy:
-
uzyskać zlecenie zaopatrzenia od uprawnionego do tego lekarza
(lekarz nie musi podlegać Wojewódzkiemu Oddziałowi NFZ, w którym
realizowane będzie zlecenie),
- realizować zlecenie u świadczeniodawcy (producenta lub sklepu),
który ma podpisaną umowę z Wojewódzkim Oddziałem NFZ.
Jeżeli
cena sprzętu przekracza limit, do jakiego NFZ refunduje zakup, kupujący
musi pokryć różnicę z własnych środków.
Informacji o wykazach przedmiotów ortopedycznych, środków pomocniczych i
leczniczych środkach technicznych oraz limitach cen należy szukać w PCPR.
Jeżeli
ktoś ma problemy w sfinansowaniu udziału własnego przy zakupie sprzętu
ortopedycznego,
powinien zwrócić się do Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie, które może
zrefundować koszty takiego zaopatrzenia. Rozporządzenie Ministra Pracy i
Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002 r. określa, kto z takiej
pomocy może skorzystać. Najważniejszym wyznacznikiem do uzyskania przez
osobę niepełnosprawną dofinansowania jest jej dochód: średni miesięczny
dochód obliczony z okresu ostatnich trzech miesięcy przed dniem złożenia
wniosku, nie może przekraczać kwoty:
- 50%
przeciętnego wynagrodzenia na członka rodziny pozostającego we
wspólnym gospodarstwie domowym,
-
65%
przeciętnego wynagrodzenia w przypadku osoby samotnej.
Zgodnie z
wyżej wymienionym rozporządzeniem z dnia 25 czerwca 2002 r. w sprawie
określenia rodzajów zadań powiatu, które mogą być finansowane ze środków
PFRON (Dz.U. z 2002, Nr 96, poz. 861 z późn.zm.) wysokość
dofinansowania w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, o jakie
osoba niepełnosprawna może się starać w PCPR, wynosi:
-
do
100% kosztów udziału własnego osoby niepełnosprawnej w limicie ceny,
jeżeli taki udział jest
wymagany,
-
do
150% kwoty limitu na dany sprzęt, jaki został wyznaczony przez NFZ,
oraz wymaganego udziału własnego osoby niepełnosprawnej jeżeli cena
zakupu jest wyższa niż ustalony limit.
Zatem,
jeżeli np. limit na protezę wynosi 600 zł, a cena protezy przekracza
taką kwotę, to z PCPR-u można uzyskać maksymalnie 900 zł (czyli 150%
kwoty limitu) i w sumie osoba niepełnosprawna może dysponować kwotą 1500
zł.
Jeżeli
natomiast cena sprzętu nie przekracza limitu wyznaczonego przepisami,
ale wymagany jest udział własny w zakupie, to PCPR może sfinansować
nawet 100% tego
udziału.
Aby
starać się o dofinansowanie zakupu sprzętu ortopedycznego lub środków
pomocniczych, należy złożyć w PCPR następujące dokumenty:
-
odpowiedni wniosek o dofinansowanie,
-
kserokopię orzeczenia o niepełnosprawności,
-
udokumentowane dochody (zaświadczenie z zakładu pracy lub też
odcinek renty),
-
fakturę zakupu lub inny dokument potwierdzający zakup,
-
kopię
zrealizowanego zlecenia ( kartę zaopatrzenia comiesięcznego) na
zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze podbitą
za zgodność z oryginałem przez świadczeniodawcę.
Uwaga:
NFZ nie zrefunduje zakupu sprzętu u świadczeniodawcy, który nie ma
podpisanej z nim umowy. NFZ nie zwróci także kosztów zakupu
zleconego sprzętu, nabytego pełnopłatnie, z pominięciem refundacji ze
strony Funduszu.
Wnioski pobiera się i składa w Centrum Informacji dla Osób
Niepełnosprawnych, które mieści się w siedzibie Powiatowego Centrum
Pomocy Rodzinie we Wschowie ul. Pl.Kosynierów 1c, III piętro, pok. 308.
|
